心脏早搏可能与生理性因素有关，也可能由冠心病、心肌病、药物作用等病理性原因导致，需及时就医明确诊断。常见诱因包括情绪波动、器质性心脏病或药物影响。
1、生理性原因
长期熬夜、过度劳累或精神紧张时，交感神经兴奋性增高，可能干扰心脏正常电活动，导致心脏某一部分提前异位起搏。此类早搏多为一过性，去除诱因后常可自行缓解，通常不伴随胸痛、呼吸困难等症状。
2、冠心病
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧时，心肌细胞膜电位稳定性下降，易出现心室肌异常自律性增高。这类患者早搏发作时可能伴有心前区压榨性疼痛，特别是在体力活动后加重，需通过冠脉造影等检查确诊。
3、心肌病
扩张型心肌病或肥厚型心肌病患者因心肌纤维化形成异常传导路径，容易引发室性早搏。心脏超声检查可见心室壁运动异常、心腔扩大等表现，部分患者会出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭症状。
4、药物因素
长期服用氨茶碱片、盐酸肾上腺素注射液等药物可能通过增强心肌细胞自律性诱发早搏。部分中药制剂如含乌头碱成分的药物过量使用时，也可能导致心律失常，需在医生指导下调整用药方案。
出现心悸、脉搏间歇等症状建议进行24小时动态心电图监测。若早搏频次超过总心搏数的10%，或合并器质性心脏病，需在心血管科医生指导下使用盐酸美西律片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，必要时考虑射频消融术治疗。日常需保持情绪稳定，避免摄入浓茶、酒精等刺激性物质。