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血脂稠应检查哪些指标?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血脂稠通常需要检查总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白等指标。这些检查有助于评估血脂水平及心血管疾病风险。

1、总胆固醇

总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和,正常范围一般为3.1-5.2mmol/L。数值升高可能与动脉粥样硬化、冠心病等疾病相关,数值过低则可能提示营养不良或肝功能异常。检查前需保持空腹8-12小时,避免摄入高脂食物。

2、甘油三酯

甘油三酯反映体内脂肪代谢情况,正常值通常低于1.7mmol/L。长期偏高可能增加胰腺炎、脂肪肝等疾病风险,其水平受饮食、肥胖等因素影响较大。检查前需避免饮酒,以免干扰检测结果。

3、低密度脂蛋白胆固醇

被称为“坏胆固醇”,理想值应低于3.4mmol/L。该指标升高会加速血管壁脂质沉积,是心脑血管疾病的重要危险因素。对于已患冠心病者,建议控制在1.8mmol/L以下。

4、高密度脂蛋白胆固醇

作为“好胆固醇”,正常值男性应高于1.0mmol/L,女性高于1.3mmol/L。该指标具有逆向转运胆固醇的作用,数值较高时有助于降低动脉硬化风险,可通过规律运动提升其水平。

5、载脂蛋白与脂蛋白a

载脂蛋白A1和B可反映脂蛋白代谢状态,脂蛋白a升高与遗传因素相关,可能增加血栓形成风险。这些指标属于精细化评估项目,常作为常规血脂检查的补充。

建议40岁以上人群每年进行血脂检测,检查前三天应保持正常饮食,避免剧烈运动。若发现指标异常,需及时就诊心血管内科,医生会根据个体情况结合其他检查结果制定干预方案,包括生活方式调整或药物治疗。

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