老人便秘一般可以通过饮食调整、适当运动、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式进行改善，需根据具体病因和病情选择合适的方法。
1、饮食调整
日常可适量增加芹菜、燕麦等高纤维食物摄入，同时保证每日饮水量达到1500-2000ml。这类食物能促进肠道蠕动，而充足的水分可软化粪便，从而缓解排便困难。
2、适当运动
建议进行散步、太极拳等低强度运动，每天坚持30-60分钟。适度的身体活动能增强腹肌力量，刺激肠道蠕动，尤其适合活动能力尚可的老年患者。
3、药物治疗
可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或枸橼酸莫沙必利片等药物。渗透性泻剂能增加肠道水分，促动力药可加强肠道蠕动，但需注意避免长期使用刺激性泻药。
4、物理治疗
顺时针按摩腹部，每日2-3次，每次10-15分钟。通过外力刺激促进结肠蠕动，同时配合温水坐浴等方式，有助于放松肛门括约肌，改善排便困难。
5、手术治疗
对于明确存在肠梗阻、巨结肠等器质性病变的患者，可能需要进行肠粘连松解术等外科干预。这种情况需经专科医生全面评估后决定。
老年人出现便秘建议及时就诊消化内科，通过肠镜等检查排除器质性疾病。日常生活中应建立规律的排便习惯，避免过度依赖泻药。若合并高血压、糖尿病等基础疾病，用药需特别注意药物间的相互作用，切勿自行调整治疗方案。