耳朵内长毛可能是正常的生理现象，也可能与激素水平变化、某些疾病原因有关，若伴随其他异常症状建议及时就诊。具体分析如下：
1、生理性原因
耳道内的毛发属于正常生理结构，尤其多见于男性，主要与遗传、雄激素分泌旺盛等因素有关。这类毛发通常较细软且分布稀疏，主要起到阻挡灰尘、异物进入耳道的作用，属于人体正常防御机制的一部分，一般无需特殊处理。
2、激素水平变化
内分泌紊乱可能导致体毛异常生长，如多毛症患者由于雄激素水平升高，可能出现耳道、面部等部位毛发增多。这种情况常见于长期服用糖皮质激素类药物、肾上腺皮质增生等疾病，需通过性激素六项、肾上腺CT等检查明确诊断。
3、某些疾病原因
多囊卵巢综合征患者因高雄激素血症，可能出现耳部、唇周等部位毛发粗硬。库欣综合征患者因皮质醇分泌过多，也可能出现异常毛发分布。此类疾病常伴随月经紊乱、向心性肥胖、痤疮等症状，需通过妇科超声、皮质醇节律检测等进一步确诊。
若耳内毛发突然增多增粗，或伴随皮肤油腻、脱发、体重异常等症状，建议到内分泌科或皮肤科就诊。医生会根据具体情况开具螺内酯片、醋酸环丙孕酮片、非那雄胺片等抗雄激素药物进行调节，但需严格遵医嘱使用。日常避免自行拔除耳毛，以免引发毛囊炎或外耳道损伤。