肺部有洞能否治好通常需要根据具体病因进行判断。该症状可能由肺结核、肺脓肿、肺癌等不同疾病引起，治疗效果因原发病而异。
1、肺结核
肺结核引起的肺部空洞通过规范抗结核治疗通常可达到临床治愈。患者需遵医嘱联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物，坚持完成6-9个月疗程，多数患者病灶可逐渐吸收、空洞闭合，但可能遗留纤维瘢痕组织。
2、肺脓肿
细菌感染导致的肺脓肿空洞，早期使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片等敏感抗生素治疗，配合体位引流等物理疗法，通常4-6周后脓腔可逐渐缩小闭合。对于直径超过6cm或慢性肺脓肿，可能需要胸腔镜手术清除坏死组织。
3、肺癌
恶性肿瘤形成的空洞治愈率较低，需根据病理类型和分期制定方案。早期可手术切除配合放化疗，中晚期以靶向治疗、免疫治疗为主，五年生存率约15-50%。空洞型肺癌易并发咯血、感染，需加强支持治疗。
建议患者及时进行胸部CT增强扫描、痰培养、支气管镜等检查明确诊断。治疗期间需加强营养支持，保持呼吸道通畅，严格戒烟并避免接触污染环境。定期复查影像学评估治疗效果，任何治疗方案均需在呼吸科医生指导下进行。