尿酸检查通常包括血尿酸测定、尿尿酸测定以及关节液检查等项目,具体需根据医生建议选择。这些检查有助于评估体内尿酸代谢情况,辅助诊断相关疾病。
1、血尿酸测定
通过抽取静脉血检测血液中的尿酸浓度,是筛查高尿酸血症和痛风的主要方法。正常成年男性参考值为150-416μmol/L,女性为89-357μmol/L。该检查需空腹8小时以上,避免剧烈运动或高嘌呤饮食干扰结果。数值异常升高可能与痛风、肾功能不全或药物影响有关。
2、尿尿酸测定
通过收集24小时尿液检测尿酸排泄量,用于判断尿酸生成过多型或排泄减少型高尿酸血症。正常每日排泄量为1.5-4.4mmol。检查前需准确记录尿量,避免维生素C、利尿剂等影响检测结果。该检查对制定降尿酸治疗方案有指导价值。
3、关节液检查
针对疑似痛风性关节炎患者,通过关节穿刺获取滑液进行偏振光显微镜检查。发现针状尿酸钠结晶可确诊痛风,同时能排除化脓性关节炎等疾病。该检查属于有创操作,需在无菌条件下由专业医师实施。
建议检查前3天保持正常饮食,避免剧烈运动或饮酒。血尿酸检测异常者应间隔1-4周复查确认。确诊高尿酸血症或痛风后,需遵医嘱调整饮食结构,限制高嘌呤食物摄入,必要时配合苯溴马隆片、非布司他片或别嘌醇片等药物治疗,并定期监测尿酸水平。