髌下脂肪垫损伤能否自愈，通常需要根据损伤程度和护理情况综合判断。轻度损伤可能自行恢复，但严重损伤需及时就医治疗。
髌下脂肪垫损伤自愈的可能性主要与损伤类型有关。若为轻微劳损或轻度炎症，患者充分休息并避免剧烈活动后，局部肿胀和疼痛可能逐渐缓解。这类情况通过减少膝关节压力、冰敷等措施，通常可在1~2周内改善。但如果损伤较重，例如脂肪垫撕裂或长期慢性炎症，由于组织修复能力受限，难以完全自愈，可能出现持续性疼痛或活动受限。
损伤后的护理措施直接影响恢复效果。即使轻度损伤，若未避免反复屈膝、下蹲等动作，可能加重局部充血和水肿，导致恢复时间延长。部分患者可能因未及时治疗而发展为慢性损伤，影响膝关节稳定性。对于症状持续或加重的患者，需遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物缓解炎症，必要时通过物理治疗促进修复。
髌下脂肪垫损伤患者应避免过度使用膝关节，减少爬山、跳跃等运动。急性期可通过佩戴护膝减轻局部压力，日常可进行直腿抬高锻炼以增强股四头肌力量。若疼痛持续超过2周或伴有膝关节活动障碍，建议尽早就医完善检查，明确损伤程度后在医生指导下规范治疗。