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心脏突然痛是怎么回事?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏突然痛可能是生理性原因所致,也可能与心绞痛、心肌炎、气胸等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

情绪应激、剧烈运动或过度劳累时,可能因交感神经兴奋导致心肌耗氧量增加,引发一过性心前区疼痛。这类疼痛通常持续时间短,休息或情绪平复后即可缓解,一般无需特殊治疗,注意调整生活方式即可。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足时,心肌缺血缺氧可引起胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩及上肢放射。发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解症状,日常需遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯片等药物改善心肌供血,同时控制高血压、高血脂等基础疾病。

3、心肌炎

病毒感染引发心肌炎症时,常伴随胸痛、心悸、发热等症状。急性期需卧床休息,并遵医嘱使用辅酶Q10片、维生素C片等营养心肌药物,若存在细菌感染可联用阿奇霉素片治疗。

4、气胸

突发胸痛伴呼吸困难、发绀时,需警惕气胸可能。这种情况需立即就诊,通过胸腔闭式引流术排出气体,必要时行胸腔镜手术修补肺组织破损,术后可配合头孢克肟分散片预防感染。

若疼痛持续超过15分钟或伴随大汗、晕厥等症状,需警惕急性心肌梗死,应立即拨打急救电话。日常生活中建议避免吸烟、饮酒,定期监测血压和血脂水平,已有心血管疾病者需遵医嘱规范用药。

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