精索静脉曲张可能是静脉瓣功能不全、静脉回流受阻、久站或剧烈运动等原因引起的，建议及时就医明确诊断。该疾病多发生于左侧阴囊，患者常伴有阴囊坠胀、疼痛等症状，严重时可能影响生育功能。
1、静脉瓣功能不全
精索静脉内的瓣膜负责防止血液逆流，若瓣膜发育不良或功能异常，会导致静脉血液淤积、血管扩张。这种情况常见于青壮年男性，可能与遗传因素有关。患者长时间站立或行走后症状可能加重，平卧休息后可缓解。
2、静脉回流受阻
肾肿瘤、肾积水或腹膜后肿瘤等占位性病变可能压迫左侧肾静脉，阻碍精索静脉血液正常回流至下腔静脉。这种继发性精索静脉曲张常伴有原发病的临床表现，如血尿、腹部包块或腰痛等，需通过超声或CT检查确诊。
3、久站或剧烈运动
长期保持直立姿势或进行举重、骑行等运动时，腹腔压力增高会影响静脉回流。这类生理性因素引起的曲张程度较轻，通常通过调整生活方式即可改善，如穿戴阴囊托带、避免负重训练等。
对于确诊患者，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解症状。迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物可改善静脉张力。病情严重者需行腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术或介入栓塞治疗。建议避免穿过紧的内裤，定期进行阴囊超声检查监测病情变化。