慢性甲状腺炎的治疗方法需根据患者的具体情况选择，通常包括日常调理、药物治疗、激素替代治疗、手术治疗以及对症处理等。不同阶段的病情和甲状腺功能状态不同，治疗方案也会有所差异。
1、日常调理
患者需注意规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适当增加富含硒元素的食物，如坚果、鱼类等，同时减少海带、紫菜等高碘食物的摄入。定期复查甲状腺功能及抗体水平，监测病情变化。
2、药物治疗
对于甲状腺肿大明显或伴有疼痛的患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状。若合并细菌感染，需根据药敏结果使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。
3、激素替代治疗
当出现甲状腺功能减退时，通常需要长期口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充激素。用药期间需每4-6周检测促甲状腺激素水平，逐渐调整至维持剂量。
4、手术治疗
仅在甲状腺显著肿大压迫气管、食管或怀疑恶变时考虑。手术方式多为甲状腺部分切除，术后需终身监测甲状腺功能，部分患者仍需激素替代治疗。
5、对症处理
若出现一过性甲状腺功能亢进，可短期服用普萘洛尔片缓解心悸、手抖等症状。伴有桥本脑病的患者需使用糖皮质激素冲击治疗，如醋酸泼尼松片。
慢性甲状腺炎属于自身免疫性疾病，目前尚无根治方法。建议患者每3-6个月复查甲状腺超声和功能，出现颈部明显肿大、吞咽困难或体重异常变化时及时就诊。治疗方案需由内分泌科医生根据甲状腺抗体水平、甲状腺摄碘率等检查结果综合制定，切勿自行调整药物剂量。