高血压治疗的常用药物一般包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等类型,具体用药需根据病情在医生指导下选择。
1、利尿剂
代表药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片等,通过促进肾脏排出钠离子和水分,减少血容量从而降低血压。这类药物适用于老年性高血压或合并水肿的患者,但长期使用需注意电解质监测。
2、β受体阻滞剂
常见药物如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,通过减慢心率、减弱心肌收缩力来降低心输出量,进而控制血压。尤其适用于合并快速性心律失常或心绞痛的高血压患者。
3、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等药物,通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞,扩张外周动脉血管降低血压。这类药物对盐敏感性高血压效果显著,且不影响糖脂代谢。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等,通过抑制血管紧张素转化酶减少血管收缩物质生成,同时具有保护肾功能的作用,适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊等药物,通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥降压作用,其干咳副作用发生率低于血管紧张素转换酶抑制剂,可作为替代用药。
高血压患者需遵医嘱规范用药,避免自行增减药量或突然停药。日常需保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在5克以内,每周进行3-5次有氧运动。建议定期监测血压并记录波动情况,若出现头晕、心悸等不适应及时就医调整治疗方案。