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痛经时可以服用哪些止痛药?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

痛经时通常可以遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等止痛药,但具体用药需根据个人情况由医生指导。若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,建议及时就医检查。

1、布洛芬

布洛芬属于非甾体抗炎药,可通过抑制前列腺素合成酶减少前列腺素的生成,从而缓解子宫平滑肌过度收缩引起的痉挛性疼痛。该药对于中度痛经引起的下腹坠胀、腰酸等症状有较好的缓解作用,但需注意避免空腹服用,以免刺激胃黏膜。

2、对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥镇痛作用,适用于无法耐受非甾体抗炎药胃肠道反应的患者。其退热效果较弱,但能有效缓解轻至中度的原发性痛经,尤其适合合并头痛的经期女性,但需注意每日最大剂量不宜超过4000mg。

3、萘普生

萘普生同样属于非甾体抗炎药,具有较长的半衰期,可维持8-12小时的止痛效果。该药能同时抑制环氧化酶-1和环氧化酶-2,对于月经期间伴随的盆腔充血和炎性反应有改善作用,但存在消化道溃疡病史者需慎用。

出现痛经时应注意腹部保暖,避免剧烈运动和生冷饮食。若长期存在严重痛经或止痛药效果不佳,建议进行妇科超声、激素水平检测等检查,排除子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性病变。所有药物均需在医生指导下规范使用,避免自行调整用药方案。

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