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拉肚子应该挂什么科室?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉肚子一般可以挂消化内科、感染科或急诊科,具体需根据病情严重程度及伴随症状选择。就诊前建议明确自身症状特点,如腹泻频率、持续时间、是否伴有发热等,以便更准确选择科室。

1、消化内科

如果腹泻症状较轻,持续时间较长且不伴有明显发热、呕吐等症状,通常考虑消化不良、肠易激综合征等非感染性因素,此时可优先选择消化内科就诊。医生可能会建议进行粪便常规、肠镜等检查,并给予调节肠道菌群、止泻等处理。

2、感染科

当腹泻为急性发作,每日排便超过3次且呈水样便,同时伴有发热、腹痛、里急后重感时,可能存在细菌性痢疾、诺如病毒感染等传染性疾病。此类情况需至感染科就诊,通过血常规、粪便培养等检测明确病原体,进行针对性抗感染治疗。

3、急诊科

若出现严重脱水症状如皮肤干燥、尿量减少,或伴有剧烈腹痛、呕血、意识模糊等危急情况,应立即前往急诊科救治。急诊科可快速实施补液、纠正电解质紊乱等紧急处理,同时排查肠梗阻、急性胰腺炎等急腹症。

就诊时可提前记录腹泻开始时间、大便性状(水样/黏液便/血便)、24小时排便次数等信息。注意就诊前避免自行服用止泻药物,以免掩盖病情。儿童、孕妇或老年人出现腹泻时,建议尽早至医院就诊评估。

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