胸腔积液的症状主要包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、发热以及乏力等，具体表现因积液量和病因不同有所差异。若出现相关症状，建议及时就医明确诊断。
1、呼吸困难
胸腔积液会占据胸腔空间，压迫肺组织导致肺膨胀受限，从而引发呼吸困难。积液量越多，症状越明显，严重时可能出现端坐呼吸或活动后气促加重。
2、胸痛
积液刺激胸膜或胸膜炎症反应可能引发胸痛，尤其在咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。若积液量较少，胸痛可能更为尖锐；随着积液增多，疼痛可能减轻但压迫感增强。
3、咳嗽
积液刺激支气管或合并肺部感染时，可能引发干咳或伴有少量痰液的咳嗽。结核性胸膜炎或恶性肿瘤引起的积液还可能伴随血丝痰。
4、发热
感染性胸腔积液（如肺炎旁积液、结核性胸膜炎）常出现体温升高，可伴随寒战或盗汗。非感染性积液如恶性肿瘤也可能出现低热。
5、乏力
大量胸腔积液影响呼吸功能，导致机体缺氧，可能引发全身乏力、食欲减退。若为慢性消耗性疾病（如肿瘤、结核）所致，乏力症状往往更显著。
患者出现上述症状时需及时进行胸部X线、超声或CT检查，必要时行胸腔穿刺抽液以明确积液性质。治疗需针对原发疾病，如感染需抗感染治疗，肿瘤需综合评估治疗方案，同时避免剧烈运动加重呼吸困难。