食管裂孔疝的治疗方法包括调整生活方式、药物治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适的方案。对于症状较轻的患者，通常优先采取保守治疗，若病情进展或出现并发症则需考虑手术干预。
1、调整生活方式
患者需避免暴饮暴食，减少高脂肪、辛辣食物的摄入，以免增加腹压。进食后避免立即平卧，睡眠时可抬高床头15-20厘米，防止胃内容物反流。超重者需通过合理饮食和运动控制体重，同时避免穿紧身衣物压迫腹部。
2、药物治疗
针对反酸、烧心等症状，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。若存在胃排空延迟，可联合多潘立酮片、莫沙必利片促进胃肠蠕动。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片也能缓解不适。
3、手术治疗
适用于药物控制不佳、疝囊较大或出现嵌顿、穿孔等并发症的患者。常用术式包括腹腔镜下胃底折叠术和食管裂孔修补术，通过加固膈肌脚、缩小裂孔并恢复胃食管交界正常解剖位置，降低复发风险。
患者应戒烟限酒，保持规律作息，避免弯腰、举重等增加腹压的动作。若出现持续胸痛、吞咽困难或呕血等异常表现，需及时就医评估。所有治疗方案均需在消化内科或胸外科医生指导下进行，避免自行调整药物或延误手术时机。