糖尿病视网膜病变一般可分为非增殖期、增殖期以及糖尿病性黄斑水肿等阶段，具体分期需根据眼底检查结果判断。
1、非增殖期
此阶段主要表现为视网膜微血管异常，包括微动脉瘤、点状出血或硬性渗出等。病变通常局限于视网膜内，未出现新生血管。患者可能出现视力模糊，但部分人早期无明显症状。此期需密切监测血糖并定期复查眼底。
2、增殖期
特征为视网膜表面或视盘区出现异常新生血管，伴随纤维增生膜形成。新生血管脆弱易破裂，可引发玻璃体积血，严重时牵拉性视网膜脱离风险显著增加。此期患者视力急剧下降的概率较高，需及时进行激光光凝或抗VEGF治疗。
3、糖尿病性黄斑水肿
可单独存在或伴随上述分期出现，表现为黄斑区血管渗漏导致视网膜增厚。患者中心视力受损明显，可能出现视物变形。光学相干断层扫描（OCT）可准确评估水肿程度，治疗常采用眼内注射药物联合激光治疗。
建议糖尿病患者每年至少进行一次眼底检查，严格控制血糖、血压和血脂水平。若出现视力下降、飞蚊症加重或视野缺损等症状，应及时至眼科进行详细检查，根据病变分期选择个体化治疗方案。