手脚冰凉可能是生理性原因所致，也可能与贫血、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变等疾病原因有关。长期出现该症状且伴随其他不适时，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间处于寒冷环境或穿衣过少，可能因末梢血液循环减少导致手脚冰凉。部分人群基础代谢率偏低或体型偏瘦，日常也可能出现四肢末端温度较低的情况，通常适当增添衣物或局部热敷即可缓解。
2、贫血
缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病会导致血液携氧能力下降，机体优先将血液供应重要脏器，从而出现手脚供血不足。患者可能同时伴随乏力、头晕等症状，一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、维生素B12片等药物，并配合摄入猪肝、菠菜等富含铁元素的食物。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率，导致产热减少和末梢循环减弱。此类患者常有畏寒、嗜睡、体重增加等表现，通常需在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能损伤周围神经和血管，影响肢体末端的温度感知和血液循环。患者常伴手脚麻木、刺痛感，需使用二甲双胍片、阿卡波糖片等药物调控血糖，并配合甲钴胺片等营养神经类药物。
若长期手脚冰凉且伴随皮肤苍白、体重异常变化或伤口愈合缓慢等症状，建议到内分泌科或血液科就诊，通过血常规、甲状腺功能检测等检查明确诊断。日常需注意肢体保暖，避免吸烟、饮酒等影响血液循环的不良习惯。