老年骨质疏松无法彻底治愈，但通过综合管理可以有效控制病情进展并降低骨折风险。常见的治疗方法包括药物治疗、钙和维生素D补充、生活方式调整、物理治疗以及手术治疗等。
1、药物治疗
抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等可通过抑制破骨细胞活性减缓骨质流失。促骨形成药物如特立帕肽可刺激新骨生成，适用于严重骨质疏松患者。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬适用于绝经后女性，需严格遵医嘱使用。
2、钙和维生素D补充
建议每日摄入1000-1200mg钙，优先通过乳制品、豆制品等膳食补充。维生素D每日800-1000IU可促进钙吸收，阳光暴露不足者需额外补充活性维生素D制剂如骨化三醇。
3、生活方式调整
规律进行负重运动如散步、太极拳等，每周3-5次，每次30分钟。建议戒烟限酒，保持BMI在20-24之间。日常需预防跌倒，居家环境应配备防滑垫和扶手。
4、物理治疗
针对已发生骨折患者，可采用脉冲电磁场、低频脉冲超声等物理疗法促进骨折愈合。康复训练需在专业指导下进行，重点加强核心肌群和平衡能力。
5、手术治疗
对于椎体压缩骨折疼痛剧烈者，可考虑椎体成形术或后凸成形术。髋部骨折患者需根据具体情况选择内固定或关节置换手术。
患者应定期进行骨密度检测和跌倒风险评估，治疗期间每3-6个月监测血钙、肾功能等指标。需注意长期使用双膦酸盐类药物可能增加颌骨坏死风险，服用期间应保持口腔卫生。治疗方案需由专科医生根据个体情况制定，不可自行调整药物剂量或疗程。