检查卵巢功能通常需要进行性激素六项、抗缪勒管激素检测、B超检查等,具体项目需根据个体情况由医生评估后选择。
1、性激素六项
该检查需在月经周期第2-4天清晨空腹抽血,主要测定卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素水平。卵泡刺激素数值超过10U/L可能提示卵巢储备功能下降,黄体生成素与卵泡刺激素的比值异常可能反映多囊卵巢综合征。该检查能评估月经周期各阶段的激素分泌状态,对于闭经患者可随时检测。
2、抗缪勒管激素检测
通过静脉采血检测AMH水平,不受月经周期影响,可随时检查。AMH正常值范围在2-6.8ng/ml,低于1.1ng/ml提示卵巢储备功能减退。该指标能准确反映原始卵泡库存量,常用于评估试管婴儿成功率,较基础卵泡刺激素更早发现卵巢功能衰退。
3、B超检查
经阴道超声在月经周期第3天测量双侧卵巢体积、计算窦卵泡数量。正常育龄女性单侧卵巢窦卵泡数5-10个,总数少于5个提示储备不足。三维超声可测量卵巢血流参数,脉冲多普勒检测卵巢动脉阻力指数,卵巢功能减退者血流灌注减少。动态监测还能观察卵泡发育情况及排卵过程。
检查前需注意避开急性感染期,停用激素类药物至少1个月。不同年龄阶段检测重点有所差异,35岁以上女性建议联合多项指标评估。检查结果异常者需间隔1-2个月复查确认,必要时进行染色体核型分析或代谢指标检测。建议在生殖专科医生指导下制定个体化检查方案。