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硬皮病可以治好吗?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

硬皮病目前尚无根治方法,但通过规范治疗可以控制病情发展并缓解症状。该病的治疗方式主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、生物制剂治疗及日常护理等,需根据患者具体病情制定个体化方案。

1、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松片可减轻炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺片、甲氨蝶呤片有助于抑制异常免疫反应。针对雷诺现象,可遵医嘱使用硝苯地平片等钙通道阻滞剂改善血管痉挛。

2、物理治疗

热敷、超声波治疗等能改善局部血液循环,缓解皮肤紧绷感。关节活动训练、康复锻炼可维持关节功能,防止肌肉萎缩。

3、手术治疗

严重肢端溃疡或组织坏疽患者可能需要清创术,血管严重闭塞者可考虑血管介入治疗。器官受累如肾衰竭晚期患者需进行透析或肾移植。

4、生物制剂治疗

托珠单抗注射液等靶向药物可调节免疫系统,适用于传统药物治疗效果不佳的进展性病例。

5、日常护理

严格戒烟以避免血管收缩加重,使用保湿霜缓解皮肤干燥,冬季注意保暖防止雷诺现象发作,定期监测血压和肾功能。

硬皮病患者需每3-6个月进行肺功能、心脏超声等系统评估,出现吞咽困难、气促等新症状应及时就诊。治疗方案应根据疾病活动度动态调整,患者应避免自行增减药物剂量,治疗期间出现发热或感染迹象需立即联系主治医师。

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