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骨外科常见疾病有哪些?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨外科常见疾病一般包括骨折、骨质疏松症、骨关节炎、腰椎间盘突出症以及颈椎病等。这些疾病可能由外伤、退行性病变或慢性劳损等因素引起。

1、骨折

骨折是骨外科最常见的急症之一,多由直接暴力、跌倒或交通事故导致。患者表现为局部剧烈疼痛、肿胀、活动受限,严重时可出现畸形或骨擦音。需通过X线或CT明确骨折类型,根据情况选择石膏固定、手术内固定或牵引治疗。

2、骨质疏松症

这是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征的代谢性骨病,常见于绝经后女性和老年人。典型症状包括身高缩短、驼背及脆性骨折。临床常用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物,配合钙尔奇D等钙剂进行综合治疗。

3、骨关节炎

多发生于膝关节、髋关节等负重关节,表现为关节僵硬、活动弹响和晨起疼痛。治疗包括玻璃酸钠关节腔注射、塞来昔布口服缓解炎症,晚期可行关节置换术。超重患者需配合减重改善症状。

4、腰椎间盘突出症

椎间盘退变导致髓核突出压迫神经根,引发腰痛伴下肢放射痛。急性期需卧床休息,配合甲钴胺营养神经、甘露醇脱水消肿,必要时行椎间孔镜微创手术摘除突出髓核。

5、颈椎病

长期低头工作易诱发颈椎退变,根据压迫部位可分为神经根型、脊髓型等类型。典型症状包括颈肩痛、上肢麻木,严重者出现行走不稳。治疗包括颈椎牵引、乙哌立松缓解肌痉挛,配合颈托制动保护。

出现骨骼疼痛、关节活动障碍或外伤后畸形等情况,建议及时至骨科就诊。日常需注意避免剧烈运动损伤,中老年人群应定期检测骨密度,保持适度日照和钙质摄入。所有治疗需在专业医师指导下进行,切忌自行用药或延误诊治。

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