心房扑动的临床表现主要包括心悸、胸闷、头晕等症状,严重时可能出现低血压或晕厥。其症状可能因心率快慢及基础疾病不同而有所差异,需结合医学检查明确诊断。
1、心悸
心房扑动时心房率通常达250-350次/分,虽然房室结会阻滞部分冲动,但心室率仍可能超过100次/分。这种快速而不规则的心室收缩会使患者明显感受到心跳异常,尤其在体力活动或情绪波动时更为显著。
2、胸闷
快速心室率会影响心脏泵血效率,导致冠状动脉供血不足。患者可能出现前胸压迫感或疼痛,持续时间从数分钟到数小时不等,严重时可诱发心绞痛发作。
3、头晕或晕厥
当心室率过快导致心输出量显著下降时,会引起脑部供血不足。患者可能出现视物模糊、站立不稳等前驱症状,严重时会出现短暂意识丧失,特别是在突然体位改变时更容易发生。
4、其他症状
部分患者会伴随乏力、多汗等自主神经功能紊乱表现。长期未控制的心房扑动可能导致慢性心力衰竭,出现呼吸困难、下肢水肿等体征。少数情况下可能形成心房血栓,引发脑栓塞等并发症。
出现上述症状应及时进行心电图检查,动态心电图或食道电生理检查能帮助明确诊断。日常生活中应注意避免过度劳累、限制咖啡因摄入,合并高血压或冠心病的患者需要积极控制基础疾病。治疗方式需根据具体病情选择药物复律、电复律或射频消融术,应在心血管专科医生指导下进行规范诊治。