色盲可能会遗传，且主要通过X染色体隐性遗传的方式进行传递。男性发病率高于女性，通常与父母携带致病基因有关，但也有少数情况由后天因素引起。
1、X染色体隐性遗传
色盲多数为红绿色盲，由X染色体上的隐性基因控制。若母亲携带致病基因，儿子有50%的概率患病，女儿则有50%概率成为携带者；若父亲患病，女儿会携带该基因但不发病，儿子则不会遗传。
2、家族遗传倾向
家族中存在色盲患者时，后代患病风险显著增加。例如父母均为色盲时，子女患病概率达75%；若仅父亲患病，女儿会全部成为携带者，儿子则不受影响。
3、后天获得性色盲
约5%的色觉异常由眼部疾病、颅脑损伤或药物副作用引起。这类情况与糖尿病视网膜病变、视神经萎缩等疾病相关，可通过治疗原发病改善色觉功能。
色觉检查可通过石原氏色盲检测图、色相排列测试等方法确诊。备孕夫妇可通过基因检测评估遗传风险，孕期进行绒毛取样或羊水穿刺能检测胎儿是否携带致病基因。已确诊色盲者应避免从事对色觉要求严格的职业，必要时可佩戴色盲矫正眼镜改善辨色能力。