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肺炎症如何治疗?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺炎的治疗方法需根据具体病因及病情严重程度而定,一般包括一般治疗、对因治疗、对症治疗、并发症处理以及中医治疗等。患者应及时就医,由医生制定个体化治疗方案。

1、一般治疗

肺炎患者需注意卧床休息,保持室内空气流通,适当增加饮水量以维持水电解质平衡。饮食上建议选择高热量、易消化的食物,避免刺激性饮食。对于存在缺氧症状者,需通过鼻导管或面罩吸氧改善氧合。

2、对因治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗菌药物。病毒性肺炎常用奥司他韦胶囊、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。真菌性肺炎则需应用氟康唑胶囊、伏立康唑片等抗真菌药物治疗。

3、对症治疗

针对高热症状可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药。剧烈咳嗽者可短期服用氢溴酸右美沙芬片,痰液黏稠时可配合氨溴索口服溶液进行祛痰治疗。

4、并发症处理

若合并呼吸衰竭需进行机械通气支持,脓毒性休克患者需积极液体复苏并应用血管活性药物。胸腔积液量较大时,可能需进行胸腔穿刺引流术。

5、中医治疗

在中医师辨证指导下,可选用具有清热化痰功效的中药汤剂,配合针刺肺俞、尺泽等穴位辅助治疗。需注意中医治疗不能替代规范抗感染治疗。

肺炎患者应严格遵医嘱完成全程治疗,避免自行停药或更换药物。治疗期间需密切监测体温、呼吸频率等生命体征,若出现呼吸困难加重、意识改变等情况需立即急诊处理。愈后应加强营养摄入,逐步进行呼吸功能锻炼。

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