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腰椎轻度骨质增生是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎轻度骨质增生可能与退行性变、劳损或外伤、炎症反应等因素有关。该情况是骨骼为适应腰椎稳定性改变而出现的代偿性反应,部分患者可能无明显症状,但若压迫神经或周围组织时需及时干预。

1、退行性变

随着年龄增长,腰椎间盘水分逐渐丢失,椎间隙高度降低导致腰椎稳定性下降。此时椎体边缘为维持脊柱力学平衡,会出现代偿性骨质增生,形成骨赘。此类患者通常伴随腰背部僵硬感,晨起时症状明显,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、美洛昔康胶囊等药物缓解症状。

2、劳损或外伤

长期弯腰劳动、久坐或腰部过度负重,易造成腰椎周围韧带及关节囊反复牵拉损伤。慢性劳损会导致局部出现无菌性炎症,刺激成骨细胞异常活跃,从而形成骨质增生。急性外伤后若未规范治疗,也可能遗留骨质结构异常。此类情况可通过热敷、微波理疗等方式改善血液循环。

3、炎症反应

强直性脊柱炎、腰椎结核等疾病引发的炎症因子持续刺激,可能破坏正常骨代谢平衡,导致病理性骨质增生。患者常伴随夜间痛、晨僵、活动受限等症状,需根据具体病因使用利福平胶囊、异烟肼片、阿司匹林肠溶片等药物控制原发病。

若影像学检查发现骨质增生且伴随下肢麻木、间歇性跛行等症状,建议及时到骨科就诊。日常生活中需避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,控制体重以减少腰椎负荷,适量补充维生素D和钙质有助于延缓骨质退化进程。

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