新生儿咧嘴笑可能是正常的生理现象，也可能与大脑发育不完善、神经系统异常等原因有关。这种情况需结合其他表现综合判断，必要时建议就医检查。
1、生理性原因
新生儿在浅睡眠期可能出现无意识的肌肉抽动，表现为咧嘴笑、皱眉等表情，通常不伴随肢体僵硬或哭闹。这种反应是神经系统未成熟的正常表现，随着月龄增长会逐渐减少。家长可观察孩子是否在清醒状态也能被逗笑，若仅睡眠中出现无需过度担忧。
2、大脑发育不完善
出生后3个月内，新生儿的面部表情主要由脑干等原始神经结构控制，无法进行有意识的表情管理。此时的咧嘴笑属于原始反射性微笑，常出现在吃饱后或身体舒适时，与外界刺激无直接关联。这种情况会随着大脑皮层发育成熟，在出生后2-3个月逐渐转变为社会性微笑。
3、神经系统异常
若笑容持续超过10秒且伴随肢体抽搐、眼球上翻或呼吸暂停，需警惕病理性因素。早产儿、缺氧缺血性脑病患儿可能出现这种异常笑容，常与阵发性脑电活动异常有关。此类情况需通过脑电图、颅脑核磁共振等检查排除癫痫、脑损伤等疾病。
日常需注意观察笑容出现的频率、持续时间和伴随症状。记录孩子吃奶、睡眠和生长发育情况，定期进行儿童保健检查。若发现笑容异常频繁或伴有其他神经系统症状，应及时到儿科神经专科就诊评估。