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手胀是哪些疾病的预兆?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手胀可能是生理性原因所致,也可能与关节炎、腕管综合征、肾脏疾病等病理性因素有关。若长期存在手胀或伴随其他不适,建议及时就医以明确具体病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或频繁使用手部可能导致局部血液循环不畅,引发暂时性肿胀。例如长时间打字、提重物后可能出现手部胀痛,通常通过热敷、适当活动或按摩后可逐渐缓解。

2、关节炎

类风湿关节炎或骨关节炎患者因关节滑膜炎症反应,常出现手指关节对称性肿胀,晨起时伴有僵硬感。X线检查可见关节间隙变窄,C反应蛋白可能升高。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等抗炎药物,配合关节功能锻炼。

3、腕管综合征

正中神经在腕部受压时,除手部肿胀外还可能出现拇指至无名指桡侧麻木,夜间症状加重。神经传导检查可确诊,轻症可使用甲钴胺片营养神经,重症需手术松解腕横韧带。

4、肾脏疾病

慢性肾炎或肾病综合征患者由于蛋白尿导致低蛋白血症,可能引发手部凹陷性水肿,常伴眼睑浮肿和尿量减少。需完善尿常规和肾功能检查,治疗需使用呋塞米片利尿,必要时进行透析治疗。

若手部肿胀持续超过72小时,或伴随皮肤发红、发热、关节变形等症状,建议及时到风湿免疫科或肾内科就诊。日常应注意避免手部过度劳损,控制钠盐摄入量,监测每日尿量变化,遵医嘱进行针对性治疗和定期复查。

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