妄想是一种病理性的歪曲信念,表现为患者坚信不符合客观事实的错误观念,无法通过说理或现实证据纠正。这种情况常见于精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病,通常与幻觉、思维紊乱等症状共同出现。
1、被害妄想
患者坚信自己被跟踪、监视或迫害,如认为食物被投毒或家人意图伤害自己,常伴随紧张恐惧情绪,可能引发攻击或自伤行为。
2、夸大妄想
患者确信自己具备超常能力或特殊身份,例如声称能控制天气、认定是皇室后裔,常见于双相情感障碍躁狂发作期。
3、躯体妄想
患者固执认为身体存在异常,如内脏腐烂、器官移位等,即便医学检查正常仍无法改变认知,多出现在抑郁症或器质性精神障碍。
4、关系妄想
患者将外界无关事件赋予特殊含义,如认为电视节目内容针对自己、路人谈话在议论自己,常导致社交退缩。
5、嫉妒妄想
患者无端怀疑伴侣不忠,可能翻查私人物品、跟踪监视,常见于酒精依赖或偏执型人格障碍患者。
对于出现妄想症状者,建议尽早就诊精神心理科,通过标准化精神检查、脑电图等评估病情。治疗方案通常包括奥氮平、喹硫平等抗精神病药物联合认知行为治疗,治疗期间需家属做好药物管理并注意患者安全。