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反应性淋巴结是什么意思?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

反应性淋巴结是淋巴结在受到炎症、感染或肿瘤等刺激后出现的良性肿大现象,属于机体免疫系统正常反应的一部分。这种情况通常由感染、免疫反应或肿瘤等因素引起,需结合具体病因进行处理。

1、感染

细菌、病毒等病原体侵入人体时,淋巴结内的免疫细胞会增殖以清除病原体,导致淋巴结体积增大。例如扁桃体炎、牙龈炎等局部感染可引起颈部淋巴结肿大,肺结核可能引发肺门淋巴结反应性增生。

2、免疫反应

过敏性疾病或自身免疫性疾病会导致淋巴细胞异常活化。在类风湿性关节炎患者中,关节周围淋巴结常出现对称性肿大;系统性红斑狼疮可能引起全身多部位淋巴结反应,同时伴有发热、皮疹等症状。

3、肿瘤

邻近器官恶性肿瘤可能通过淋巴管转移至淋巴结,刺激淋巴细胞增生。胃癌患者常出现左锁骨上淋巴结肿大,乳腺癌易导致腋窝淋巴结肿大。此类淋巴结通常质地较硬、活动度差,需通过病理活检确诊。

发现淋巴结肿大时,建议观察是否伴有疼痛、发热等症状。若淋巴结持续增大超过2周,直径超过1厘米或质地坚硬,应及时进行血常规、超声或CT检查。确诊后需针对原发病治疗,如感染需用抗生素,肿瘤需手术或放化疗,切勿自行挤压或热敷淋巴结。

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