体寒是否会影响怀孕需要根据具体情况判断。多数情况下，体寒属于中医体质范畴，若未伴随其他生殖系统问题，通常不会直接影响怀孕能力。但部分女性可能存在关联性生理变化需引起注意。
体寒人群可能存在气血运行不畅的情况，这可能影响子宫内膜的容受性。中医理论认为胞宫失于温煦可能降低受精卵着床的成功率，临床观察发现这类患者基础体温曲线异常比例略高于普通人群。西医角度分析，长期手脚冰凉可能与甲状腺功能减退相关，而甲减确实可能造成排卵障碍。
对于月经周期规律且生殖系统检查正常的女性，单纯的畏寒怕冷症状通常不会成为受孕障碍。但若伴有月经量少、经期延后超过7天或痛经进行性加重等症状，建议进行激素六项和妇科超声检查。存在宫寒症状且备孕困难的女性，中医调理多采用温经汤、艾附暖宫丸等方剂，同时配合神阙穴、关元穴艾灸疗法。
备孕期间建议保持每日30分钟的有氧运动促进血液循环，冬季可适量增加羊肉、桂圆等温补食材摄入。若调理3个月经周期后仍未改善症状或成功受孕，建议到生殖医学科进行系统评估，通过基础体温监测结合排卵试纸更准确掌握受孕时机。