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频繁腹泻是什么原因?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

频繁腹泻可能与肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、食物不耐受以及药物因素有关,建议及时就医明确病因。

1、肠道感染

细菌或病毒感染是腹泻的常见原因,如大肠杆菌、轮状病毒等病原体侵入肠道,会刺激肠道黏膜导致分泌增加,患者常伴有腹痛、发热等症状。一般可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐散等药物进行抗感染和补液治疗。

2、肠易激综合征

属于功能性胃肠病,焦虑、压力或特定食物可能诱发肠道蠕动紊乱,表现为腹泻与便秘交替出现。治疗时可选用匹维溴铵片调节肠道运动,双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群,腹泻严重时短期使用盐酸洛哌丁胺胶囊。

3、炎症性肠病

克罗恩病和溃疡性结肠炎属于慢性肠道炎症,除腹泻外可能出现黏液血便、体重下降。临床常用美沙拉秦肠溶片控制炎症,急性期使用醋酸泼尼松片,严重病例需硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。

4、食物不耐受

乳糖酶缺乏者摄入奶制品后,未被分解的乳糖在肠道发酵产气,引发渗透性腹泻。建议减少乳制品摄入,必要时服用乳糖酶片,同时可配合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片调节肠道功能。

5、药物因素

长期使用抗生素导致菌群失调,或质子泵抑制剂降低胃酸引发的肠道感染,都可能引起腹泻。需在医生指导下调整用药方案,必要时给予双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂。

出现持续腹泻时应尽早就医进行粪便常规、肠镜等检查。治疗期间需注意补充水分和电解质,避免摄入辛辣、高脂食物。记录每日饮食和排便情况,有助于医生判断诱因。切勿自行长期服用止泻药物,以免掩盖病情。

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