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脓肿的治疗方法有哪些?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脓肿的治疗方法主要包括药物治疗、切开引流、物理治疗、手术治疗以及日常护理等,需根据脓肿的具体情况选择合适的方式。

1、药物治疗

对于细菌感染引起的脓肿,常需遵医嘱使用抗生素控制感染,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。若伴有明显疼痛,可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。用药期间需观察是否出现过敏反应。

2、切开引流

这是治疗成熟脓肿的主要方法。医生会在局部麻醉下切开脓肿壁,彻底排出脓液,并用生理盐水冲洗脓腔。对于较大或较深的脓肿,可能需要放置引流条或引流管,避免脓液再次积聚。

3、物理治疗

早期较小的脓肿可采用红外线照射、超声波治疗等物理方法,通过热效应改善局部血液循环,促进炎症吸收。但若已形成明显波动感,则需优先考虑切开引流。

4、手术治疗

复杂脓肿如肛周脓肿、肝脓肿等,可能需行脓肿清创术或置管引流术。深部脓肿如肺脓肿,可能需在影像引导下穿刺引流。部分复发脓肿需探查是否存在瘘管并进行根治手术。

5、日常护理

保持患处清洁干燥,避免挤压脓肿。疖肿等浅表脓肿可局部涂抹莫匹罗星软膏。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。糖尿病等基础疾病患者需控制血糖,促进愈合。

发现脓肿应及时到普外科或感染科就诊,避免自行挑破导致感染扩散。治疗期间需遵医嘱定期换药,观察创面愈合情况。若出现发热、红肿范围扩大等表现,需警惕脓毒血症可能,应立即就医处理。

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