艾灸烟雾是否伤肺需视具体情况而定，主要与烟雾浓度、暴露时长及个人体质有关。健康人群偶尔接触低浓度艾灸烟雾通常不会明显伤肺，但存在呼吸道疾病或长期处于密闭环境则可能增加风险。
1、健康人群
正常使用艾灸时，烟雾中的成分如艾草挥发油可能刺激呼吸道黏膜，但短暂、低浓度的接触一般不会造成肺部损伤。建议在通风良好的环境中操作，避免烟雾蓄积，艾灸后及时开窗换气。
2、呼吸系统疾病患者
哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者对烟雾敏感，艾灸燃烧产生的PM2.5颗粒和苯系化合物可能诱发咳嗽、胸闷等症状。这类人群需严格控制艾灸时长，必要时选择无烟艾条或改良艾灸器具。
3、环境通风情况
密闭空间内持续艾灸1小时以上，空气中PM2.5浓度可达正常值的5-8倍，挥发性有机物浓度升高可能刺激肺泡。建议每次艾灸不超过30分钟，室内安装空气净化设备，保持空气流通。
进行艾灸治疗时建议佩戴口罩，选择正规厂家生产的艾条以减少杂质燃烧产生的有害物质。若出现持续干咳、呼吸不畅等症状，应及时停止艾灸并就诊呼吸科。特殊体质者进行艾灸前应咨询中医师评估适应症。