脊柱侧凸是指脊柱在三维空间内发生侧向弯曲并伴随椎体旋转的畸形,通常以Cobb角大于10度为诊断标准。该疾病可分为结构性和非结构性两种类型,后者可能由不良姿势等因素导致。
脊柱侧凸的病因多样,包括先天性椎体发育异常、特发性(病因不明)、神经肌肉疾病等。常见症状为双肩不等高、背部不对称隆起,严重时可引发腰背疼痛、心肺功能受限。青少年特发性脊柱侧凸占比最高,女性发病率约为男性的5-8倍,发病高峰在10-14岁骨骼快速生长期。部分婴幼儿型侧凸具有自限性,但多数类型会随生长发育进展。
建议发现体态异常时及时到骨科就诊,通过Adam前屈试验初步筛查,结合X线、MRI等影像学检查明确诊断。治疗需根据侧凸角度、进展风险等因素选择观察随访、矫形支具或手术矫正。早期干预可有效控制畸形进展,避免成年后出现退行性病变等继发问题。