大众养生网

GM试验检查什么?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

GM试验主要用于检测侵袭性曲霉感染,通过检测患者体液中的半乳甘露聚糖抗原辅助诊断。该试验对曲霉感染具有较高的特异性,常见于免疫力低下人群的早期筛查。

1、侵袭性曲霉病

GM试验通过检测血清、肺泡灌洗液等样本中的半乳甘露聚糖抗原,可提示侵袭性曲霉感染。该抗原是曲霉细胞壁成分,当菌丝侵袭组织时会释放入血,其水平升高与感染程度相关,通常在症状出现前5-8天即可检测到阳性结果。

2、特定高危人群

造血干细胞移植患者、血液肿瘤化疗后中性粒细胞缺乏者、实体器官移植受者等免疫抑制人群,出现持续发热且广谱抗生素治疗无效时,需进行GM试验排查曲霉感染。这类人群感染后死亡率高达30-70%,早期诊断尤为重要。

3、治疗监测与预后评估

动态监测GM指数变化可评估抗真菌治疗效果,数值下降提示治疗有效。治疗过程中建议每周复查,持续两次阴性结果且临床症状改善时,可考虑调整治疗方案。但需注意,使用哌拉西林/他唑巴坦等β-内酰胺类抗生素可能导致假阳性,而抗真菌药物预防性治疗可能引起假阴性。

该试验需结合临床表现、影像学检查(如胸部CT的晕轮征)和微生物培养综合判断。对于疑似侵袭性曲霉感染患者,即使GM试验阴性也不能完全排除感染,必要时需进行支气管镜活检或PCR检测验证。检验结果应由感染科医生结合患者具体情况解读,并制定个体化诊疗方案。

推荐文章

推荐问答