脂肪肝的中医治疗需根据患者体质和病情辨证施治，不存在适用于所有人的“最佳”配方。临床常用方剂包括二陈汤合柴胡疏肝散、逍遥散、茵陈蒿汤等，也可配合单味中药辅助调理。
1、二陈汤合柴胡疏肝散
适用于痰湿内阻型脂肪肝，常见于体型肥胖、舌苔厚腻的患者。该方剂中的半夏、陈皮可燥湿化痰，柴胡、香附能疏肝理气，配合茯苓健脾利湿，可改善代谢功能。需注意该方剂偏温燥，阴虚火旺者慎用。
2、逍遥散
针对肝郁脾虚型患者，常见胁肋胀痛、食欲不振症状。方中当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾益气，薄荷、生姜辅助疏肝解郁。临床常根据便秘或便溏情况加减火麻仁或山药等药材。
3、茵陈蒿汤
适用于湿热蕴结型脂肪肝，多伴口苦尿黄、舌红苔黄等热象。茵陈、栀子清热利湿，大黄通腑泄热，可改善肝脏炎症状态。脾胃虚寒者需配伍干姜等温中药平衡药性。
4、六君子汤
针对脾虚湿盛型患者，常见乏力便溏症状。党参、白术益气健脾，半夏、陈皮化痰祛湿，配合甘草调和诸药，可调节脂质代谢。常与荷叶、山楂等降脂药材配伍使用。
5、单味中药
山楂能消食化积，所含黄酮类物质可调节血脂；丹参改善微循环，抑制肝纤维化；泽泻利水渗湿，促进胆固醇排泄。此类药物多作为辅助用药，需配伍使用。
中医治疗强调个体化方案，需经专业医师四诊合参后组方。建议患者在服用中药期间定期检测肝功能，配合低脂饮食和适量运动。避免自行购买中成药或民间偏方，不当用药可能加重肝脏负担。