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眼睛发胀是怎么回事?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睛发胀可能是生理性原因所致,也可能与青光眼、结膜炎、高血压等疾病因素有关。若症状持续或伴随视力异常,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间用眼过度是常见诱因,如连续使用电子屏幕超过2小时、熬夜或睡眠质量差,会导致眼外肌持续收缩引发胀痛感。这种情况通常通过闭目休息、热敷眼眶或眺望远方即可缓解,无需特殊治疗。

2、青光眼

急性闭角型青光眼发作时房水循环受阻,眼压急剧升高至50mmHg以上(正常为10-21mmHg),会出现剧烈眼胀痛伴同侧头痛、视力骤降及虹视现象。需紧急使用毛果芸香碱滴眼液缩小瞳孔,配合甘露醇静脉滴注降低眼压,必要时进行虹膜激光切开术。

3、结膜炎

细菌感染引起的急性结膜炎会导致结膜充血水肿,出现异物感伴胀痛,晨起时可见大量黄白色分泌物。通常使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗,每天滴眼4-6次,疗程约7天。

4、高血压

当血压超过160/10mmHg时,视网膜动脉痉挛会引起眼部胀痛,常伴随头晕、恶心等全身症状。这种情况下需要规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦等降压药物,将血压控制在140/90mmHg以下。

若排除疲劳用眼等生理因素后,建议到眼科进行眼压测量、房角镜检查和眼底血管造影。日常生活中应注意每用眼40分钟休息5分钟,保持环境湿度在40%-60%,避免在黑暗环境中使用电子设备。高血压患者需每日监测血压并记录波动情况。

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