蛋白尿的控制需要根据具体病因采取相应措施，常见方法包括对因治疗、药物治疗、日常调理、定期监测以及并发症处理等。患者应及时就医查明原因，并在医生指导下进行规范治疗。
1、对因治疗
若由糖尿病肾病引起，需通过胰岛素或口服降糖药控制血糖；高血压性肾病需使用硝苯地平、氨氯地平等降压药稳定血压；肾小球肾炎可能需要针对感染或免疫因素进行治疗，如抗链球菌治疗或免疫调节。
2、药物治疗
血管紧张素转换酶抑制剂（如贝那普利）和血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）既能降压又可减少蛋白漏出。大量蛋白尿患者可能需要糖皮质激素（泼尼松）或免疫抑制剂（环磷酰胺），但需严格掌握适应症。
3、日常调理
建议每日食盐摄入量控制在3-5克，蛋白质摄入量为0.8-1.0g/kg/天，以优质蛋白为主。保持BMI在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度运动，同时严格戒烟并限制酒精摄入。
4、定期监测
建议每周使用尿蛋白试纸自测，每3个月进行24小时尿蛋白定量检测。糖尿病患者需维持糖化血红蛋白小于7%，高血压患者血压应控制在130/80mmHg以下，并定期评估肾功能指标。
5、并发症处理
出现水肿时可酌情使用呋塞米等利尿剂；高脂血症患者使用阿托伐他汀调节血脂；必要时进行肾脏替代治疗准备，包括血液透析或腹膜透析方案评估。
患者需注意避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等。治疗期间应记录每日尿量变化和体征，出现尿量骤减或泡沫尿增多等情况应及时复诊。所有治疗方案都应在肾内科医师指导下进行，不可自行调整用药方案。