胃底息肉的严重程度需根据具体类型和病理结果判断，多数情况下属于良性病变，但存在一定恶变风险。若息肉体积较小且为增生性，通常不严重；若为腺瘤性或直径超过1厘米，则需警惕癌变可能。
1、增生性息肉
这是最常见的类型，通常与慢性胃炎相关。此类息肉直径多在0.5厘米以下，表面光滑且质地柔软，癌变率低于1%。通过胃镜检查发现后，多数建议定期观察即可，无需立即切除。
2、腺瘤性息肉
此类息肉具有较高癌变风险，尤其是直径超过2厘米的绒毛状腺瘤，癌变率可达30%-50%。病理检查若显示中重度异型增生，需在内镜下完整切除，并每半年复查胃镜监测。
3、其他类型息肉
包括炎性息肉、错构瘤性息肉等，通常属于良性病变。但若息肉生长迅速、表面出现溃疡或伴有消化道出血等症状时，需高度警惕恶变倾向，建议尽早进行内镜下黏膜切除术。
发现胃底息肉后应及时进行病理活检，日常需注意避免食用腌制、烧烤等致癌食物。建议40岁以上人群定期接受胃镜检查，特别是有胃癌家族史或幽门螺杆菌感染者，需在医生指导下制定随访计划。