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冠状动脉CT检查过程是怎样的?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

冠状动脉CT检查过程主要包括检查前准备、扫描操作以及检查后处理等步骤,需在医生指导下进行。以下是具体流程:

1、检查前准备

检查前通常需要禁食4小时左右,避免食物影响成像质量。医生会评估患者心率,必要时使用β受体阻滞剂控制心率在70次/分以下。需提前确认肾功能指标,排除造影剂肾病风险。患者需去除金属物品,对碘造影剂过敏者需提前告知。

2、扫描操作

患者平躺在检查床后,护理人员会建立静脉通道注射含碘造影剂。检查过程中64排以上CT设备会快速完成冠状动脉成像,扫描时需配合呼吸指令保持静止。先进的CT设备可在0.3秒内完成心脏扫描,配合心电门控技术捕捉心脏舒张期影像。

3、检查后处理

扫描完成后需观察30分钟,监测造影剂过敏反应。建议检查后24小时内饮水2000ml以上加速造影剂排泄,肾功能不全者需加强水化。影像科医师将重建冠状动脉三维图像,评估血管狭窄程度和斑块性质。

检查后出现皮肤潮红、恶心等轻微反应多可自行缓解,若发生呼吸困难等严重过敏反应需立即就医。育龄期女性接受检查后建议避孕3个月,甲亢患者需待甲状腺功能正常后再行检查。检查结果需由心内科医师结合临床症状综合判断。

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