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痔疮手术会疼吗?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮手术在术中通常不会感到疼痛,但术后可能会有不同程度的疼痛感,具体与手术方式及个人体质有关。术中麻醉会阻断疼痛信号传递,而术后麻醉消退可能出现疼痛。

1、术中一般无痛

痔疮手术通常在局部麻醉、腰麻或骶管麻醉下进行,麻醉生效后手术区域痛觉被暂时阻断,患者不会感受到明显疼痛。对于精神紧张者,部分医院可能提供镇静药物帮助放松,但不会影响麻醉效果。

2、术后可能疼痛

术后24-48小时麻醉消退后可能出现伤口疼痛,外剥内扎术等传统术式因创伤较大,疼痛程度通常高于PPH、TST等微创手术。疼痛程度还与痔核数量、切口位置接近肛门括约肌有关,排便时刺激伤口可能引发剧痛。个体差异方面,疼痛敏感体质、术后便秘或感染患者疼痛更显著。临床统计显示约60%患者需要药物镇痛,其中30%需口服镇痛药,10%需注射镇痛。

术后出现轻度疼痛可冰敷肛周,疼痛评分超过4分(满分10分)时应及时告知医生。需遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏外涂、口服洛索洛芬钠片或双氯芬酸钠栓肛塞镇痛,避免自行服用阿片类强效镇痛药。若疼痛伴随发热、渗液增多或肛门坠胀感持续加重,可能存在感染或水肿需紧急处理。术后保持肛周清洁、按时坐浴和避免久坐能有效减轻疼痛,促进恢复。

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