失眠选择归脾丸还是人参归脾丸，需根据具体证型判断。两者均具有益气健脾、养血安神的功效，但成分和适用证存在一定差异。
1、归脾丸
归脾丸主要成分为党参、白术、黄芪、茯苓等，适用于心脾两虚型失眠。此类患者多表现为入睡困难、多梦易醒，伴随食欲不振、体倦乏力、心悸健忘等症状。党参性平，重在健脾益气，适合脾胃虚弱但无明显燥热或寒象的人群。
2、人参归脾丸
该药以人参替代归脾丸中的党参，并增加当归等补血药材，补益作用更强。适用于气血两虚较重的失眠患者，常见面色苍白、气短懒言、月经量少色淡等症状。人参大补元气，适合体质虚弱、久病体虚或术后气血亏损者，但阴虚火旺者慎用。
建议就诊中医科进行体质辨识，根据舌脉特征辨证选药。失眠持续超过两周或伴有其他躯体症状时，需排除焦虑症、甲亢等器质性疾病。服药期间忌食生冷油腻，若出现口干舌燥等不适反应应及时调整用药方案。