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硼酸有哪些作用和禁忌?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

硼酸作为外用消毒防腐剂,一般具有抑菌、抗炎、收敛创面、缓解皮肤感染以及辅助治疗中耳炎等作用。其临床应用需严格遵循禁忌要求,避免不当使用引发不良反应。

1、抑菌

硼酸通过破坏细菌细胞膜的通透性,抑制细菌代谢酶的活性,从而对革兰氏阳性菌和阴性菌产生抑制作用。这种特性使其常用于皮肤表面细菌感染的辅助治疗,如毛囊炎等浅表性感染。

2、抗炎

硼酸可降低局部组织炎症因子的释放,减轻红肿热痛等炎症反应。临床上常用3%浓度硼酸溶液冷湿敷治疗急性湿疹、接触性皮炎等炎症性皮肤病。

3、收敛创面

该成分能使蛋白质轻度凝固,促进创面干燥结痂,适用于渗出较多的创面处理。对于褥疮、慢性溃疡等渗液较多的伤口,可帮助减少组织液渗出。

4、缓解皮肤感染

2%-4%浓度的硼酸软膏可用于治疗真菌性皮肤病如股癣、体癣等,通过改变皮肤表面酸碱度抑制真菌繁殖。

5、辅助治疗中耳炎

配制为滴耳液时,可清洁耳道分泌物并抑制病原微生物,常用于慢性化脓性中耳炎的局部治疗,需注意鼓膜穿孔者禁用。

需特别注意孕妇及哺乳期妇女禁用硼酸制剂,婴幼儿皮肤屏障功能未完善应避免大面积使用。皮肤破溃处、大面积创面以及肾功能不全者禁止使用,以免经皮吸收导致蓄积中毒。使用过程中如出现灼烧感、红肿等异常反应需立即停用,建议在医生指导下规范使用,避免长期连续应用超过1周。

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