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眼底检查包括哪些项目?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼底检查通常包括直接检眼镜检查、间接检眼镜检查、眼底照相、光学相干断层扫描以及荧光素血管造影等项目,具体需根据病情选择。

1、直接检眼镜检查

医生使用手持式检眼镜直接观察眼底结构,可快速评估视网膜、视神经及血管状态,适合初步筛查眼底出血、视盘水肿等病变,操作简便但视野范围有限。

2、间接检眼镜检查

通过头戴式放大镜与辅助光源配合,能获取更广的眼底视野,常用于检查视网膜脱离、脉络膜肿瘤等疾病,尤其适用于周边视网膜病变的评估。

3、眼底照相

利用专业摄像设备拍摄高清眼底图像,可清晰记录黄斑病变、糖尿病视网膜病变等异常,便于长期随访对比,分为彩色照相和特殊光模式成像。

4、光学相干断层扫描

采用非侵入性断层成像技术,可分层显示视网膜各层结构,精准检测黄斑裂孔、青光眼神经纤维层厚度变化,分辨率达微米级。

5、荧光素血管造影

静脉注射荧光素钠后连续拍摄眼底血管显影过程,用于评估糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等血管性疾病的渗漏及缺血区域,需注意过敏风险。

进行眼底检查前需遵医嘱散瞳,青光眼患者需提前告知病史。糖尿病患者、高度近视人群建议每年定期检查,检查后避免强光直射眼睛,造影检查后可能出现短暂皮肤黄染,属正常现象。

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