粉刺和螨虫是两种不同的皮肤问题，其病因、症状及治疗方法均存在差异。粉刺属于痤疮的早期表现，多与皮脂分泌、毛囊角化异常相关；而螨虫主要指毛囊蠕形螨感染，属于寄生虫引起的皮肤炎症。
1、病因不同
粉刺的形成主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常有关。当皮脂和角质细胞混合堵塞毛孔时，会形成开放性（黑头）或闭合性（白头）粉刺。螨虫导致的皮肤问题则是由于毛囊蠕形螨寄生在毛囊内，其代谢产物和虫体活动刺激皮肤引发炎症反应。
2、临床表现不同
粉刺主要表现为皮肤表面凸起的丘疹，无痛痒感，常见于面部T区、前胸和后背。螨虫感染常伴随皮肤潮红、脱屑、瘙痒等症状，夜间瘙痒可能加重，严重时可见针尖大小的脓疱或红斑，好发于鼻翼、眼周等皮脂腺丰富区域。
3、治疗方法不同
粉刺一般可通过外用维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧苯甲酰凝胶等改善角化、抑制痤疮丙酸杆菌。螨虫感染需使用杀虫药物，如硫磺软膏、甲硝唑乳膏等，严重时可配合口服伊维菌素片。两者均需配合控油、温和清洁等皮肤护理措施。
若皮肤问题持续不缓解或加重，建议及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜检或病原体检测明确诊断。日常需注意避免挤压粉刺，保持寝具清洁，油性肌肤人群建议每周更换枕巾，有助于减少螨虫滋生和粉刺复发风险。