宝宝入睡困难可能是生理性原因所致,也可能与缺钙、肠绞痛等疾病因素有关,建议及时查明原因。日常需注意调整睡眠环境,若伴随其他异常症状应尽早就医。
1、生理性原因
宝宝入睡困难多与环境温度不适、睡前过度兴奋有关。比如室内温度高于26℃易引发燥热,强光刺激或噪声超过50分贝会影响睡眠启动。家长可检查尿布是否潮湿,6月龄内婴儿每2小时需哺乳一次,避免饥饿影响入睡。建议保持室温22-24℃,使用遮光窗帘,建立固定睡前程序。
2、缺钙
维生素D缺乏导致血钙水平低于2.1mmol/L时,神经肌肉兴奋性增高会出现入睡困难。这类宝宝常伴有多汗、枕秃、方颅等症状,血清25羟维生素D检测值多低于50nmol/L。需每日补充维生素D3400IU,多进行户外活动。若伴有严重夜惊,可在医生指导下使用葡萄糖酸钙口服液。
3、肠绞痛
约20%的婴儿因肠道发育不成熟出现功能性腹痛,表现为固定时间哭闹、蜷腿等。这与肠道神经发育未完善、乳糖酶活性不足有关。可采用飞机抱缓解,哺乳母亲需避免摄入豆类、奶制品等易产气食物。症状严重时可遵医嘱使用西甲硅油乳剂,配合腹部顺时针按摩。
若调整睡眠环境后仍持续哭闹超过1小时,或伴随发热、皮疹等症状,应及时就诊儿科。6月龄以上婴儿持续入睡困难需进行发育评估,排除自闭症等神经发育障碍。建立规律作息时间,睡前1小时避免剧烈活动,培养自主入睡能力尤为重要。