妇产科常见疾病包括阴道炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎以及异位妊娠等。这些疾病与女性生殖系统健康密切相关,需根据具体病情进行针对性治疗。
1、阴道炎
阴道炎是妇科最常见的感染性疾病之一,主要表现为白带异常、外阴瘙痒或灼痛。根据病原体不同可分为细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎及滴虫性阴道炎。治疗时需根据感染类型选择药物,例如甲硝唑栓剂用于细菌性阴道病,克霉唑阴道片适用于念珠菌感染,口服替硝唑对滴虫性阴道炎有效。治疗期间需保持外阴清洁干燥,避免性生活。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生形成,多数患者表现为月经量增多、经期延长或下腹坠胀。对于无症状的小肌瘤通常建议定期观察,若肌瘤引起贫血或压迫膀胱直肠,可采用米非司酮等药物缩小肌瘤体积,必要时行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
3、子宫内膜异位症
该疾病以子宫内膜组织异位生长为特征,典型症状包括进行性痛经、性生活痛和不孕。临床常用促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)抑制雌激素分泌,或使用地诺孕素片控制病灶发展。腹腔镜手术可切除异位病灶,改善生育功能。
4、盆腔炎
盆腔炎多由上行性感染引起,急性期会出现下腹痛、发热和脓性分泌物。治疗以抗生素为主,如注射用头孢曲松钠联合口服多西环素片。若形成输卵管卵巢脓肿,需及时行腹腔镜引流术,避免炎症扩散导致不孕等后遗症。
5、异位妊娠
受精卵在宫腔外着床时称为异位妊娠,约95%发生于输卵管。典型表现为停经后阴道流血和剧烈腹痛,血hCG检测和超声检查可确诊。未破裂者可使用甲氨蝶呤保守治疗,已发生破裂出血需立即行输卵管切除术挽救生命。
建议女性每年进行妇科体检,出现异常出血、持续腹痛或白带性状改变时应及时就诊。治疗期间严格遵医嘱用药,避免擅自停药导致病情反复,特殊人群如孕妇用药需经专业评估。