匹维溴铵片的副作用通常不大，多数患者可耐受。其不良反应的发生率相对较低，且多数症状较轻微，停药后可自行缓解。但具体反应可能因个体差异而有所不同。
匹维溴铵片常见的不良反应包括恶心、腹痛、腹胀、便秘等消化道症状。这些症状通常为暂时性，与药物对胃肠平滑肌的解痉作用相关，调整用药剂量或停药后多可消失。少数患者可能出现过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹等，与个人体质相关。极少数情况下可能引发肝功能异常，表现为转氨酶升高，但发生率较低且多为可逆性。
用药期间需注意观察身体反应，若出现持续性腹痛、黄疸或严重过敏症状应及时停药并就医。对于存在肝功能异常或药物过敏史的患者，应在医生指导下谨慎使用。该药需整片吞服，避免嚼碎以免影响药效，服药期间避免同时摄入刺激性食物。