睡眠障碍是影响入睡、睡眠维持或质量的疾病,通常可分为失眠障碍、睡眠相关呼吸障碍、昼夜节律睡眠觉醒障碍、异态睡眠、睡眠相关运动障碍以及中枢性嗜睡症等类型。这些不同类型的睡眠障碍在临床表现和机制上存在差异。
1、失眠障碍
主要表现为入睡困难、夜间易醒或早醒,可能由心理压力、情绪焦虑或环境改变引起。患者常伴有日间疲劳、注意力下降等症状,需通过调整作息习惯或心理干预改善。
2、睡眠相关呼吸障碍
以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常见,因上呼吸道反复塌陷导致呼吸暂停,伴随鼾声和血氧下降。长期未治疗可能引发高血压、心血管疾病等并发症,需通过持续气道正压通气治疗。
3、昼夜节律睡眠觉醒障碍
由生物钟紊乱导致睡眠时段异常,常见于轮班工作者或跨时区旅行者。表现为夜间失眠和日间嗜睡,可通过光照疗法或定时褪黑素补充调节生物节律。
4、异态睡眠
包括梦游、夜惊和快速眼动睡眠行为障碍等异常行为,多发生在非快速眼动或快速眼动睡眠期。发作时可能出现暴力动作或梦呓,需排除神经系统病变并进行环境安全防护。
5、睡眠相关运动障碍
如不宁腿综合征表现为下肢不适感和活动欲望,夜间加重。周期性肢体运动障碍则出现腿部规律性抽动,可能影响睡眠连续性,需进行铁代谢检测和药物治疗。
6、中枢性嗜睡症
以发作性睡病为代表,特征为日间不可抗拒的短暂睡眠发作,可能伴猝倒症或睡眠幻觉。此类疾病与下丘脑分泌素缺乏相关,需通过神经兴奋剂控制症状。
若出现持续睡眠问题或日间功能受损,建议前往医院睡眠医学中心进行多导睡眠监测。确诊后需根据具体类型接受针对性治疗,避免自行使用安眠药物导致依赖性或病情加重。