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骶管位置和作用是什么?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骶管是人体骶骨内的一个骨性管道结构,位于脊柱末端,上接腰椎,下连尾骨。其作用主要包括保护神经组织、参与脑脊液循环以及缓冲外力冲击等。

骶管由五块骶椎融合形成,整体呈三角形管道,内部容纳硬脊膜下端的硬膜囊及骶神经根。在成年人中,骶管长约10~12厘米,其背侧由骶椎椎弓板围成,腹侧为骶椎椎体,两侧有骶后孔与外界相通,骶神经根由此穿出。

骶管的作用主要体现为三个方面。首先,作为神经保护结构,骶管内的硬膜囊包裹马尾神经和终丝,骶神经根支配盆腔脏器、会阴区及下肢部分区域的感觉与运动功能。其次,脑脊液通过硬膜囊在骶管与颅腔之间形成循环通路,维持中枢神经系统的营养代谢。此外,骶骨通过骶管的结构完整性参与构成骨盆后壁,对维持骨盆力学稳定性具有重要作用。

需注意的是,骶管囊肿、骶管阻滞麻醉等临床问题均与该结构相关。若出现骶尾部疼痛、下肢麻木或大小便功能障碍等症状,建议及时就医完善MRI等检查,明确是否存在骶管内占位病变或神经受压情况。日常生活中应避免骶部外伤,久坐时使用软垫减少局部压力。

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